第291章 中医痹病_在下,中医黄素
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第291章 中医痹病

  第291章中医痹病

  “小雪,把舌头伸出来,我看看舌苔。”

  黄雪伸出舌头,舌质暗红,舌体胖大有齿痕,舌苔黄腻,尤其是舌根尤为厚腻。

  黄素问道:“有没有便秘和月经白带异常的情况。”

  “嗯!基本上是五六天才大便一次,这两个月的月经,白带量特别多,中间还夹杂着黄色分泌物。”

  在黄雪心里黄素不是医生,那是自己的哥哥。

  这样女孩子私密的事情,说给自己哥哥听,黄雪说道最后已经细若蚊蝇,脸蛋也因为害羞红彤彤的。

  黄素接着询问道:“喉咙有没有痰,咽喉有没有异物感和疼痛。”

  黄雪点点头,没有说话。

  “把手伸出来,我把一下脉。”

  黄素三指搭在黄雪的手腕处,两手脉象虚滑而数,两尺尤甚。

  看见黄素松开手,黄素二婶急忙问道:“你妹妹这病到底是怎么回事?”

  “二婶,您别急!小雪的现在的情况就是外受风湿之邪,内以脾虚湿盛,久蕴生热,湿热下注,其治不外疏风胜湿运脾祛湿等法。”

  肌痹病在肌肉,以脾主肌肉,脾胃为气血化生之源,脾胃健、气血充则肌肉丰盈而不为痹。故治疗肌痹要从脾胃论治。

  自古有之,在中医文献中,凡提到风湿的,其含义有二:一是指病因;二是作为疾病的名称。

  长沙出土的《五十二病方》中就有关于“风湿”的记载。

  《神农本草经》中记载“风湿”有26种之多。

  《黄帝内经》中除痹论篇外,以“风湿”单独出现者有17处。

  汉代张仲景《伤寒论》一书,更有特点,全书398条中均未言“痹”,而论及风湿者多处。

  《金匮要略》中更是极为明确的首先提出以“风湿”作为病名。如“病人一身尽痛,发热日晡所剧者,名风湿。”

  “风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”

  而然中医历经两千多年,加上历代医家对风湿病的认识不尽相同,以及中医学命名依据的多样性,反映在古医籍中提到的风湿病的名称繁杂不一。

  有以病因命名者,如:热痹、湿痹、风寒湿痹等;有以主症特征命名者,如行痹、痛痹、着痹、周痹等;有以病变部位命名者,如皮痹、肉痹、脉痹、筋痹、骨痹、肺痹、脾痹、心痹、肝痹、肾痹等;有以病机命名者,如虚痹、实痹;有以发病季节命名者,如孟春痹、孟夏痹、孟秋痹、孟冬痹等。

  据不完全统计,中医医籍中提到的与风湿病相关的病名共有340余种。

  这一阶段是中医对风湿病从简入繁的一个阶段。

  新中国成立,教员提出发展中医的战略。

  六七十年代中医开始对痹证进行了深入的研究,参加研究人员的不断增加,各省市学术组织的逐步完善,鉴于“痹病”名称古亦有之,为了避免痹证病名中的“证”与证候中的“证”混淆,并突出强调痹证的病名概念,故将“痹证”改称为“痹病”。

  痹症、痹病虽沿用多年,但作为一个大的病类命名,仍不能囊括所有子病种,如痛风、鹤膝风、历节等就不称为“痹”或“某痹”,但这些病应属痹病范畴。

  恰恰相反,有些病虽名之为“痹”,如胸痹、喉痹等,而是另一独立病种,不属于痹病范畴。

  最后根据中医理论和文献记载,现代中医基本上不再使用痹病,而统一称之为“风湿病”。

  并根据病因病机等特征,将繁杂混乱的风湿病名,归纳为燥痹、产后痹、痛风、五体痹和五脏痹五大类风湿疾病。

  这也是新中国以来,中医在风湿病上最大的成就,让风湿病由繁入简。

  在西医将风湿病列入五大绝症,找不到发病原因,无法治疗的时候。

  中医在风湿病上已经经历了新的变革,轻装上阵,更具疗效。

  “中医我们也不懂,你就说该怎么治疗吧。”

  黄素二婶是高中语文老师,对于黄素说的半文半白的话倒是能听懂,但也不懂中医。

  “我给小雪开一副补脾祛湿止带,在配合针灸疏风散湿通便止痛。”

  黄素结果黄母递过来的纸笔写道:太子参12g、柴胡12g、荆芥穗12g、桂枝8g、赤芍12g、白芍12g、炒杏仁9g、炒薏苡仁30g、黄柏9g、炒苍术15g、炒白术15g、士茯苓20g、车前子(包煎)15g、鸡冠花12g、椿根皮12g、生龙骨30g、生牡蛎30g、络石藤15g。

  黄素开的方子是以傅氏完带汤,加苍术、黄柏为二妙散,重用土茯苓、椿根皮、鸡冠花、车前子以运脾清热祛湿,热清湿除则脾阳复、营卫调和,肌痹自愈。

  买货的顾客看见黄素在写方子,好奇地向黄父问道:“黄叔,这是?”

  “这是我儿子,现在是草原市第一人民医院中医科的科室主任,这不是过年放假回来,他妹妹身体不舒服,这不是正给他妹妹看病开药呢吗。”

  黄父说话的时候,语气中带着骄傲。

  “搬过来四五年,一直听说你有个儿子,还是第一次见到,”男子向黄父竖起大拇指:“市医院的科室主任,您儿子了不起。”

  自从黄素上大学以后,因为每年回家都时间有限。

  周围很多新邻居,都不认识黄素。

  黄素将方子递给二婶:“二婶,这服药先让小雪喝五剂,趁着现在还是学校放寒假的时候,让她跟我回草原市,我给她彻底好好再送她回来,这样也不影响学习。”

  黄素二婶说道:“如果不是怕耽误她学习,她刚刚得病的时候我们就想送草原市去了。”

  听到要抓药,黄父指着买货的邻居道:“这好隔壁药店的刘东在这里,他那里的中药非常全。”

  黄素他们家所在的这条街,算是小镇的商业街,周围的邻居都是做买卖。

  而在这种小镇,最好做的生意就是商店和药店。

  “二叔那伱去抓药吧,二婶留下来陪着小雪针灸。”

  “爸,咱们家有没有灰尘少点的房间,我好给小雪针灸。”黄素看了看家里的环境问道。

  黄父说道:“咱们家就是卖东西,哪里有那样的房间。”

  这时,刘东说道:“黄兄弟,要不你带着你妹妹去我那里吧,我妈以前是县医院的大夫,现在退休回家了自己开了个诊所,患者点滴的地方经常消毒,应该符合你的要求吧。”

  “刘大哥,那就麻烦你了!”

  黄素感谢后,和二叔、黄雪跟着刘东一起去隔壁药店。

  诊所里,摆放着四张输液用的病床,还有一名病人在输液。

  “这是……”

  刘东带着一群人进来,刘东母亲疑惑地看向刘东。

  刘东解释道:“这是隔壁黄叔的儿子,在我们家诊所给他妹妹做针灸。”

  “随便用!”

  “谢谢阿姨!”

  “一直听黄大哥说他儿子是一名医生,今天还是第一次见到。”

  刘东母亲给黄素、黄雪安排了一张病床。

  “医院工作忙,我已经有两年没有回家了,再加上上学的时候也只有寒假回家,周围好多新邻居都不认识。”

  黄素让黄雪坐在诊床上。

  刘东母亲深有同感地说道:“当医生那里有节假日,我在医院上班的时候,也是经常春节期间值班。现在退休了,这才能陪家人过年。”

  “我们想放假,可是疾病不会放假呀。”

  阎冰走进诊所,将银针盒递给黄素。

  黄素打开银针盒开始给银针消毒。

  黄雪看着细长的银针,有些害怕地说道:“哥,这针灸针怎么会这么长,会不会很疼呀。”

  “放轻松,针灸不会疼。”黄素安慰着紧张地妹妹。

  刘东母亲也劝说道:“小姑娘,你放心!针灸一点都不疼。”

  刘东也凑过来说道:“还是第一次见到针灸呢。”

  黄素拿起黄雪都右胳膊,第一针要用泻法针刺右手臂的外关穴。

  看见黄雪紧张地盯着自己手上的长针。

  黄素抚摸黄雪得手腕,发现她紧张的肌肉紧绷。

  在这样紧张的状态下,不利于施针时得气。

  见到自己妹妹如此的紧张,黄素放弃先扎黄雪能看得见的位置,而是转身来到黄雪的身后,准备扎脖颈儿两侧的风池穴。

  黄雪见黄素站在自己身后,久久没有动静,小心翼翼地问道:“哥,你咋了!”

  “我已经扎了,是不是一点都不疼。”

  见到黄雪脖颈儿肌肉突然放松下来,黄素果断用泻法针刺两侧风池。

  施针后,黄素才转过身走到黄雪面前问道:“是不是一点都不疼。”

  黄雪点点头:“嗯!就是感觉针刺的时候有酸胀的感觉。”

  打消了黄雪对针灸的恐惧,黄素随后用泻法针刺黄雪右手腕的外关穴,左手的合谷穴、中脘穴、两腿的足三里,有用平补平泻的针法针刺右腿膝盖上方的鹤顶穴,以及两腿阳陵泉。

  风池为治风要穴,与足三里相配,既能疏风解表,又能和胃祛湿;外关为手少阳三焦经的腧穴、络穴,与阳维脉相通;合谷乃手阳明大肠经原穴,有解表清热、祛风利咽之能;鹤顶为经外奇穴,阳陵泉为足少阳合穴,具通经活络、祛湿止痛之功;取中脘、足三里以和胃降逆止呕。数穴合用,共奏疏风散湿、活络止痛、清热利咽等作用。

  肌痹病在肌肉,便秘症属大肠,两者乍看似不相干,但从脏腑辨证来看,皆与脾胃有关。便秘多以燥热,或寒湿内结、气血亏虚、津液不足、肠道失濡、情绪抑郁而成气秘引起,而外感六淫之邪,郁久化热,热灼津液,阳明腑实者也有之,误用寒凉而成冷秘者也有之。

  从内科辨证角度而言,既精细入微,治则又极丰富,处方遣药,迥然不同。

  而针灸治疗便秘,以腧穴具有双向调节作用,不论辨证取穴或循经取穴,与内科相较,简明多矣。

  看着黄素流畅的施针手法,刘东母亲夸赞道:“小黄施针手法的熟练,我在县医院这么多年,还是第一次见到。”

  黄雪语气骄傲的说道:“我哥哥可厉害了,他可是草原市第一人民医院中医科的主任。”

  作为医生的刘东母亲,自然知道想当一个科室的主任难度有多大,那可是医学技术和处事手腕缺一不可呢。自己到退休都没有坐上主任的位置,就是处事方面欠缺火候。

  刘东母亲对黄素不由得刮目相看,仔细上下打量着黄素。

  黄素揉了揉黄雪的脑袋:“就你话多,老实地待着你得了。”

  黄雪则冲着黄素伸出舌头,做了一个鬼脸。

  黄素抬起手腕看看手上的手表,见时间已经过了半个小时,就开始给黄雪起针。

  起针后,黄素问道:“你现在喉咙还痛吗!”

  黄雪这才下意识用手摸了摸自己的咽喉,惊奇地说道:“哥你太厉害了,我嗓子不怎么疼了。”

  黄素继续问道:“感觉一下身体肌肉,两手对手腕、膝盖,酸痛有没有缓解。”

  黄雪这才后知后觉地说道:“哥,真的没有以前那么疼了,你太厉害了!”

  黄雪雀跃地跳下床,抱着黄素来回蹦蹦跳跳。

  刘东也凑过来惊讶问道:“针灸真的有这么神奇!”

  黄素笑笑地解释道:“当然见效快了,针灸是中医里见效最快地治疗手段,所以,针灸经常作为急救地手段使用。”

  刘东母亲问道:“你妹妹这是得了什么病?”

  黄素解释道:“就是一个多月前,放学地时候遇上地大雪,受了寒湿后,有些早期风湿的症状。”

  “没想到小黄你年纪轻轻,医术竟然如此高超。”

  刘东母亲这个年龄的人,都是经历六七十年代中西医蜜月期年代的人,都知道中医的厉害之处。

  在那个年代,医院里有重症解决不了,中西医合作共同治疗是很平常的一件事情。

  他们宁愿把病人当成小白鼠,看着病人在病痛下备受煎熬,也不愿意和中医合作。

  小病当大病治疗、大病当绝症治疗都已经成为了常态,病人少住一天医院,那损失可都是钱呀。

  “阿姨您谬赞了,就我这医术水平勉勉强强刚刚及格罢了。”

  黄素这话也不是自谦,如果刚刚针灸的时候,用透天凉的手法针刺风池、外关、内关效果会更好。

  黄素继续说道:“阿姨,这今天我还要给我妹妹针灸,还要麻烦您了。”

  “这里你尽管用,能看见如此高超的医术说法,也是一种享受。”

  黄素再次感谢刘东母子后,才带着黄雪回家。

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